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Gastroenterology:缓解内脏超敏反应应成为IBS常规治疗目标

2019-4-24 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: IBS  内脏超敏反应  

关于肠易激综合征(IBS)的病理生理因素与症状之间的联系,或者这些因素是否对患者报告结果(PROS)有累积影响,目前尚不清楚。近日研究人员调查了IBS相关的病理生理学改变是否对PROS有累积或独立的影响。

研究人员根据Rome II或III标准,对瑞典2002年至2014年?#24739;?#21151;能性肠道疾病专科医院的3组IBS患者(人数为407,74%为女性,平均年龄:36±12岁)数据进行了回顾性?#27835;觥?#25152;有患者均接受结肠转运时间(放射性标记物)、?#26469;有浴?#30171;觉异常和痛觉过敏(直肠恒压)、焦虑和抑郁(HAD量表)等病理生理因素的评估,主要终点为IBS症状严重?#21462;?#36527;体症状严重度和疾病特异性生活质量(QoL)。

36%的患者出现异常性疼痛,22%的患者出现痛觉过敏,18%的患者出现结肠转运加速,7%的患者出现转运延迟,52%的患者出现焦虑,24%的患者出现抑郁,这些因素与至少1种IBS症状的严重程度有关。直肠顺应性与更严重的IBS症状无关。20%的患者至少有3个病理生理因素,30%的患者有2个病理生理因素,31%的患者有1个病理生理因素,18%的患者没有。随着病理生理异常数量的增加,IBS症状的严重度(P<0.0001)和躯体症状严重度程度(P<0.0001)逐渐增加,QoL逐渐降低(P<0.0001)。

研究认为,内脏超敏反应,包括痛觉异常和痛觉过敏、结肠转运异常和心理因素都与IBS症状有关,这些因素对IBS患者的肠道和非胃肠道症状以及生活质量都有累积影响,应成为相应的治疗目标。

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2019-5-14 9:31:51 回复

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